梅雨の時期になると、「頭が重い」「ズキズキする」「市販薬を飲んでも効かない」といった頭痛のご相談が増えてきます。雨や曇りが続く季節は、頭痛が起きやすかったり、いつもより強く感じられたりすることがあります。この記事では、梅雨に増えやすい頭痛の種類と、偏頭痛(片頭痛)を中心にお伝えします。偏頭痛で病院を受診したほうがよいのはどんなときか。あわせて、ご自宅でできるセルフケアと、当院を受診した場合の診察の流れを、練馬・大泉学園で診療する心療内科・内科の視点から整理してお伝えします。
外来を担当していると、「偏頭痛で病院に行くべきか、市販薬で様子を見てよいのか分からない」というお声をよくいただきます。結論からお伝えすると、無理にご自分で判断する必要はありません。困っているかどうか、迷う段階でも受診していただいて大丈夫です。この記事が、その判断の手がかりになればと思います。
梅雨の時期に頭痛が増えるのはなぜか
梅雨は気圧の変動が大きく、雨や曇りの日が続きます。気圧や気温、湿度の変化は自律神経のバランスに影響を与えることがあり、これが頭痛やめまい、だるさといった不調につながる場合があります。「天気が崩れる前になると頭が痛くなる」と感じる方は少なくありません。
梅雨の頭痛と気圧の関係
気圧が下がると、体がその変化に対応しようとして自律神経が活発に働きます。このとき血管の収縮・拡張のバランスが乱れ、頭痛が誘発されることがあると考えられています。梅雨の頭痛は、もともと偏頭痛の傾向がある方で特に強く出やすい傾向があります。気圧の変化そのものを止めることはできませんが、誘因を知っておくだけでも対処の見通しが立てやすくなります。
自律神経と頭痛のつながり
自律神経は、血圧や体温、内臓の働きなどを無意識のうちに調整している神経です。ストレスや天候、睡眠不足などでこのバランスが乱れると、頭痛のほか、めまいや吐き気、倦怠感を伴うことがあります。いわゆる「自律神経 頭痛」と呼ばれる状態で、心療内科で扱う領域とも重なります。頭痛だけでなく気分の落ち込みや不眠が一緒に出ているような場合は、背景に自律神経の乱れが関わっている可能性があります。詳しくは自律神経失調症・めまいのページもあわせてご覧ください。
梅雨に増える頭痛の主な種類
頭痛にはさまざまな種類がありますが、外来で出会う頭痛の大半は、偏頭痛と緊張型頭痛の2つです。それぞれ性質が異なり、対処の考え方も変わってきます。
偏頭痛(片頭痛)の特徴
偏頭痛は、こめかみや頭の片側がズキズキと脈打つように痛むのが特徴です。吐き気や、船酔いのような気持ち悪さを伴うことがあり、光や音、においに敏感になる方もいます。体を動かすと痛みが強まりやすいため、動けずに横になる方も少なくありません。梅雨の気圧変化で悪化しやすいのも、この偏頭痛のタイプです。
緊張型頭痛の特徴
緊張型頭痛は、肩こりや首のこりから来ることが多い頭痛です。頭全体が締めつけられるような、重く鈍い痛みが続くのが特徴で、偏頭痛のような激しい拍動感や吐き気は伴いにくい傾向があります。長時間のデスクワークや姿勢、ストレスが関係していることがあります。
頭痛に伴うめまい・吐き気
頭痛とあわせて、ぐるぐると目が回る回転性のめまいや、フラフラと船酔いのように感じる浮動性のめまいが起きることがあります。吐き気を伴うこともあり、ごく稀に、自律神経の不具合から一時的に意識が遠のく場合もあります。意識が遠のくようなことがあれば、自己判断で抱え込まず一度受診をご検討ください(後述する突然の激しい頭痛など強い症状を伴うときは、迷わず救急要請(119)を)。こうした症状が重なるときも、抱え込まず一度ご相談いただくことをおすすめします。頭痛そのものについては頭痛のページでも詳しく解説しています。
偏頭痛で病院を受診する3つの目安|行くべきタイミング
「この程度で偏頭痛 病院に行ってよいのだろうか」と迷う方は多いものです。基準はシンプルで、「ご自分が困っているかどうか」です。市販薬でしのげていて生活に支障がなければ、急いで受診しなくても差し支えないことが多いです。一方で、次のようなサインがあるときは、一度受診をご検討ください。
仕事や生活に支障が出ているとき
頭痛のために仕事に集中できない、家事や予定がこなせない、そうしたことが繰り返し起こっているなら、受診を考えてよい段階です。たまの頭痛ではなく、しょっちゅう支障をきたしているかどうかが一つの目安になります。
市販薬を飲んでも効かないとき
市販の頭痛薬を飲んでも痛みが引かない、効きが悪くなってきた、というときは受診のサインです。市販薬で対処しきれない頭痛には、別の原因が隠れていたり、より適した治療が必要だったりすることがあります。市販薬で効かないときの対処については、後ほど改めてお伝えします。
朝起きた時点で頭痛・吐き気・めまいがあるとき
朝、目が覚めた時点ですでに頭痛や吐き気、めまいがあるような場合は、受診をおすすめします。また、食欲がなくなるほどの頭痛が続くときも同様です。なお、これまで経験したことのないような突然の激しい頭痛や、手足のしびれ・ろれつが回らないといった症状を伴う場合は、緊急の対応が必要なことがありますので、迷わず救急要請(119)をご検討ください。
偏頭痛は何科で診てもらえばよいか
「偏頭痛 何科に行けばいいのか分からない」というご相談もよくいただきます。頭痛は、内科・心療内科・脳神経外科などで診てもらえます。脳の病気が心配な場合は画像検査ができる施設が安心ですが、ストレスや自律神経、天候の影響が関係していそうな頭痛は、心療内科と内科を併せ持つクリニックで相談しやすい領域です。
心療内科×内科併設で相談できること
当院は心療内科と内科を併設したファミリー診療のクリニックです。頭痛の背景にある内科的な要因(貧血や血圧など)と、ストレスや自律神経の乱れといった心身の要因の両面から診ることができます。「どこに相談すればよいか分からない」という段階でも、まずはご相談いただける窓口としてお使いいただけます。
自宅でできる偏頭痛のセルフケア
受診の前後を問わず、ご自宅でできる対処もあります。基本は「薬」と「安静」です。
暗く静かな場所で安静にする
偏頭痛のときは、安静がとても大切です。部屋を暗くし、薄暗い静かな場所で横になって休むと、多くの場合は痛みが軽くなっていきます。光や音、においの刺激を減らすことがポイントです。それでも横になって寝ても痛みが取れない場合は、受診をご検討ください。
偏頭痛の市販薬で効かないとき
まずは市販の頭痛薬で様子を見ること自体は、選択肢の一つです。ただし、偏頭痛の市販薬を飲んでも効かない、あるいは飲む回数が増えてきたという場合は、いったん立ち止まってください。市販薬を頻回に使い続けると、かえって頭痛が起きやすくなることがあります。効きが悪いと感じたら、自己判断で量を増やすのではなく、受診して相談していただくのが安心です。
偏頭痛のツボや生活面での工夫
偏頭痛のツボを押すと楽になると感じる方もいますが、効果には個人差があり、痛みの強いときに無理に刺激すると逆効果になることもあります。それよりも、睡眠リズムを整える、空腹や寝過ぎを避ける、こまめに水分をとる、首や肩のこりをためないといった日常の工夫のほうが、誘因を減らすうえで役立つことがあります。梅雨の時期は、気圧予報を意識して予定を調整するのも一つの方法です。
当院での偏頭痛の診察の流れ
当院を受診された場合、頭痛の原因を見立てるために、次のような流れで診察を進めます。ご自身で原因を判断する必要はありません。受診の準備や持ち物については初めての方へのページもあわせてご確認ください。
1. 診察・問診
まず、いつから・どのように痛むのか、どんなときに悪化するか、吐き気やめまいの有無などをていねいにお伺いします。頭痛の性質を整理することが、原因を見立てる第一歩になります。
2. 内科的な検査(血液検査・心電図・レントゲン)
必要に応じて、一般内科で行う検査を実施します。具体的には、貧血の有無を調べる血液検査、心電図、レントゲン(胸部X線で心臓や肺など全身の状態を確認するため)などです。頭痛の背景に貧血や全身的な要因が隠れていないかを確認します。
3. 血圧・自律神経の評価
血圧の状態も確認します。高い血圧が頭痛の原因になっていることがあり、その場合は降圧の対応を検討します。血圧については高血圧のページもご参照ください。あわせて、ストレスや自律神経の関与が疑われる場合は、心身の状態についてもお話を伺います。
4. 必要時のMRI・CT(画像検査)の連携
血圧が非常に高い場合(例えば200台に達するようなとき)や、脳梗塞など脳の病気を疑う所見がある場合には、近隣の画像検査専門施設「メディカルスキャニング」にMRIやCTの検査を依頼します。降圧で対応しつつ、脳の状態を評価するために画像検査をおすすめすることがあります。当院での検査と外部施設での画像検査を組み合わせることで、頭痛の原因をより的確に見立てていきます。
よくあるご質問
偏頭痛で病院を受診するのは大げさでしょうか
大げさということはありません。困っている、迷っている、という段階で受診していただいて大丈夫です。無理にご自分で判断しようとせず、一度ご相談ください。
健康保険は使えますか
頭痛の診察・検査は、健康保険の適用となります。受診の際は保険証(またはマイナ保険証)をお持ちください。
予約は必要ですか
初めての方は、事前の流れをご確認いただくとスムーズです。受診の準備については初めての方へのページをご覧ください。体調がすぐれないときは無理をなさらず、来院しやすいタイミングでお越しください。
オンラインで相談できますか
当院はオンライン診療にも対応しています。体調が悪く外出がつらいときなどにご活用いただけます。詳しくはオンライン診療のページをご確認ください。なお、検査が必要な場合は来院をお願いすることがあります。
家族と一緒に受診してもよいですか
もちろんです。ご家族と一緒の受診も大歓迎です。ご本人がお話ししづらいときに、ご家族から普段の様子を伺えることもあります。
クリニックへのアクセスを教えてください
当院は東京都練馬区大泉学園にあります。大泉学園駅から西武バス『大泉郵便局』下車、徒歩1分です。土日祝も診療しております。
おわりに
外来を担当していると、頭痛を「これくらいで受診してよいのか」と我慢されてきた方に多く出会います。けれど、原因をはっきりさせるために来院していただくこと自体に、十分な意味があります。無理にご自分で判断しなくて大丈夫ですし、迷う段階での受診でまったく問題ありません。
梅雨の頭痛は、偏頭痛や緊張型頭痛、自律神経の乱れなど、さまざまな要因が重なって起こります。当院は心療内科と内科を併せ持つファミリー診療のクリニックとして、体とこころの両面から、家族単位で診てまいります。ご本人だけでなく、ご家族と一緒の受診も大歓迎です。練馬・大泉学園で頭痛にお悩みの際は、どうぞお気軽にご相談ください。