“一到春天就喷嚏、鼻涕停不下来””眼睛痒得难受””一年到头鼻塞、呼吸困难”——花粉症及过敏性疾病会严重影响日常生活质量。据说日本约有一半人口患有某种形式的过敏症，且患者人数仍在逐年增加。
放任不管不仅不会自愈，还会影响注意力、睡眠质量以及工作和学习表现。好在治疗手段在不断丰富，从有效的药物治疗到从根本上改善体质的舌下免疫疗法，选择越来越多。
凯尔森家庭诊所是一家同时设有心身医学科和内科的家庭型诊所，从大泉学园站乘西武巴士至「大泉邮局」下车后步行1分钟。周六日及节假日亦照常诊疗，同时提供在线诊疗服务。”去医院有点害怕”——让我们陪您迈出这第一步。
关于过敏性疾病
过敏是指免疫系统对原本无害的物质产生过度反应的状态。花粉、室内灰尘、尘螨、宠物毛发、食物等各种物质都可能成为过敏原。
常见的过敏性疾病包括以下几种：
- 花粉症（季节性过敏性鼻炎）：由杉树、柏树、豚草等花粉引起
- 常年性过敏性鼻炎：主要由室内灰尘、尘螨引起
- 过敏性结膜炎：花粉等过敏原刺激眼部粘膜
- 支气管哮喘：气道的慢性炎症
- 特应性皮炎：皮肤屏障功能下降与免疫反应
- 食物过敏：食用特定食物后出现荨麻疹、过敏性休克等反应
这些疾病可以单独发生，也常常多种过敏性疾病同时存在（即所谓的”过敏进行曲”）。
东京都的调查显示，杉花粉症在东京居民中的推定患病率约达50%。不应理所当然地认为”有症状很正常”，而是应将过敏视为一种可以通过治疗有效控制的疾病来对待。
什么是花粉症、过敏性鼻炎？
花粉症是由植物花粉引起的季节性过敏性鼻炎。在日本，杉花粉症最为常见，其次是柏树、禾本科植物、豚草等。其特征是症状仅在花粉飘散期集中出现。
常年性过敏性鼻炎由室内灰尘、尘螨、霉菌、宠物毛发等引起，症状全年持续。
症状产生的机制
当过敏原附着在鼻腔或眼部粘膜上时，免疫细胞会作出反应，释放组胺等化学物质。这些物质引发打喷嚏、流鼻涕、瘙痒等症状。
容易合并出现的疾病
- 过敏性结膜炎：眼痒、充血、流泪
- 支气管哮喘：咳嗽、呼吸困难
- 特应性皮炎：皮肤瘙痒
- 口腔过敏综合征：食用水果、蔬菜后口腔出现不适感
在凯尔森家庭诊所，我们会确认过敏的原因和严重程度，根据对生活的影响为您制定相应的治疗方案。
花粉症、过敏性疾病的特征与症状
过敏性疾病的症状通常在接触过敏原后较短时间内（几分钟至几小时）出现。
具体症状
鼻部症状
- 连续打喷嚏
- 清澈、稀薄的鼻涕
- 鼻塞
- 鼻腔瘙痒
- 嗅觉减退
- 鼻后滴漏（鼻涕向咽喉方向倒流）
眼部症状
- 眼睛瘙痒
- 充血
- 止不住地流泪
- 眼内异物感
- 眼睑肿胀
全身症状
- 倦怠感、注意力下降
- 睡眠质量下降
- 咽喉瘙痒、不适感
- 皮肤瘙痒
- 咳嗽、哮喘加重
危险信号（请立即就医）
- 严重呼吸困难、喘鸣
- 意识模糊
- 全身荨麻疹
- 嘴唇、咽喉肿胀
- 血压下降（过敏性休克：需要紧急就医）
花粉症、过敏性疾病的改善方法与治疗
治疗的基本原则是回避过敏原、药物治疗，以及必要时进行免疫疗法。根据症状的严重程度和对生活的影响来决定治疗方案的组合。
1. 药物治疗（对症治疗）
用于缓解症状的药物。花粉症患者如果在症状出现前就开始预防性用药（初期疗法），可以减轻整个花粉季的症状。
- 第二代抗组胺药（口服）：用于缓解喷嚏、流涕、瘙痒，嗜睡副作用较少的品种越来越多（如非索非那定、氯雷他定、比拉斯汀等）
- 白三烯受体拮抗剂：适用于鼻塞及合并哮喘的患者
- 鼻用糖皮质激素喷雾：缓解鼻塞效果最佳，局部作用、全身影响小
- 眼药水：缓解眼痒、充血（抗组胺眼药水、糖皮质激素眼药水）
- 血管收缩剂鼻喷：短期缓解顽固性鼻塞
- 汉方药：根据个人体质酌情配合使用
口服药物建议在症状出现前2周开始服用，效果更佳。
2. 舌下免疫疗法（根本治疗）
舌下免疫疗法（SLIT） 是通过持续少量摄入过敏原，从根本上改变体质的治疗方法。
- 适用对象：杉花粉症、尘螨过敏性鼻炎
- 方法：每天1次，将药片含于舌下
- 疗程：建议持续3至5年
- 预期效果：许多患者的症状可能得到明显缓解，部分患者还可能实现长期缓解
花粉症的情况下，通常在杉花粉未飘散的6月至11月开始治疗。首次用药需在医疗机构进行，之后可在家中继续治疗。
凯尔森家庭诊所提供舌下免疫疗法的咨询服务。
3. 回避过敏原与环境调整
- 花粉症：佩戴口罩、眼镜、帽子，查看花粉预报，回家时拍掉衣服上的花粉，洗脸、清洗鼻腔，避免在室外晾晒衣物
- 室内灰尘、尘螨：每周至少吸尘1次，定期清洗寝具并晾晒，保持室内湿度在50%左右
- 宠物过敏：不让宠物进入卧室，定期为宠物洗澡
- 食物过敏：避免已知致敏食物，注意确认食品标签
4. 应对过敏性休克
有严重食物过敏或蜂毒过敏引发过敏性休克病史的患者，可考虑随身携带肾上腺素自动注射器（EpiPen）。同时也应向学校、工作单位周围的人说明情况，共享应急处理流程。
5. 日常自我护理
- 睡眠：充足的睡眠有助于维持免疫平衡
- 饮食：均衡饮食，适当摄入发酵食品有益肠道健康
- 适度运动：有助于调节免疫功能
- 压力管理：压力会加重过敏症状
- 戒烟：主动和被动吸烟均会加重呼吸道过敏
- 尽早就医：在花粉季到来前或症状刚出现时就诊
花粉症及过敏性疾病通过适当的治疗可以有效控制症状。如果您每年都饱受症状困扰，或者有意了解舌下免疫疗法，欢迎随时咨询凯尔森家庭诊所。从大泉学园站乘西武巴士至「大泉邮局」下车后步行1分钟，周六日及节假日照常诊疗，同时提供在线诊疗服务。